(949) 536-5799

The First Persian Medical Magazine by Healthcare Professionals In North America

Today Sunday, 28 November , 2021
مجله پزشکی-سلامت ایرانیان آمریکا

بررسی روش های تشخیص و درمان دیسک کمر

تاریخ ارسال : 17 شهریور 1400

جراحی دیسک کمر درد

ستون فقرات از گردن آغاز شده و تا دم گسترش پیدا کرده است که از استخوان و مهره ها تشکیل شده است. ستون فقرات می‌توانند از بدن پشتیبانی کند و به فرد در حرکت کمک می‌کند. در اصل نخاع عامل اصلی حرکت است. دیسک کمر بالشتک‌های در میان مهره های ستون فقرات هستند که می‌توانند ضربه ها و شوک های وارد شده به ستون فقرات را به خود جذب کنند. در صورتی که بیرون زدگی دیسک به وجود بیاید بر روی اعصاب نخاعی فرد فشار وارد می‌کند و منجر به تنگی کانال نخاعی می‌شود. زمانی که این اتفاق رخ می‌دهد اصطلاحا به آن پارگی دیسک کمر گفته می‌شود.
پارگی دیسک کمر می‌تواند باعث ایجاد کمردرد و گاهی با درد انتشاری در ناحیه پشت ساق پا همراه خواهد بود. عموما درد این ناحیه خود به خود خوب می‌شود که مدت زمان آن عموما بین چند روز تا چند هفته متغیر است. در صورتی که این مشکل ماه ها ادامه یابد درد آن مزمن شده و در آخر جراحی دیسک کمر باید انجام شود.

دیسک کمر چیست؟

دیسک از دو قسمت تشکیل شده است که به بخش مرکزی آن نوکلئوس پولپوزوس می‌گویند که ماده ای ژله ای و نرم است. این قسمت دارای قابلیت ارتجاعی بوده و به حرکت در فرد کمک می‌کند. افزایش سن و گذشت زمان می‌تواند باعث کاهش ارتجاعی بودن آن می‌شود. بخش محیطی آن آنالوس فیبروزوس که ماده ای سخت است دور ماده ژله ای مرکزی را احاطه کرده است. حال زمانی دیسک کمر اتفاق میفتد که که قسمت مرکزی بر روی قسمت محیطی فشار بیاورد. تعداد مهره های دیسک کمر 23 عدد است که ممکن است دیسک کمر در هر کدام از مهره ها اتفاق بیفتد و علائم مختلفی را در فرد ایجاد کند یا در مواردی به هیچ عنوان علائمی ایجاد نکند. دردی که ایجاد می‌شود ممکن است به علت آسیب به دیسک یا ایجاد فشار بر روی اعصاب به وجود بیاید. زمانی که قسمت محیطی دیسک دچار پارگی شود و لایه مرکزی آن به سمت بیرون خارج شود، به این حالت پارگی دیسک کمر گفته می‌شود.

عملکرد اصلی دیسک کمر شامل :

  • دیسک کمر مانند یک ضربه گیر عمل می‌کند.
  • دیسک کمر مهره های ستون فقرات را در کنار هم نگاه میدارد.
  • مفصل های غضروفی، امکان تحرک جزئی ستون فقرات را فرآهم می‌آورد.

پارگی دیسک کمر چیست؟

پارگی دیسک کمر به خارج شدن دیسک از محل گفته می‌شود. علائمی که این وضعیت ایجاد می‌کند درد در قسمت پایینی کمر در فرد است. درمان دیسک کمر یا پارگی دیسک کمر توسط روش های جراحی و غیرجراحی قابل انجام است. در بخش انتهایی کمر دیسک های نخاعی، ریشه های عصبی و تاندون ها و عضلات وجود دارد که می‌تواند باعث شود که فرد درد را تجربه کند، این درد از ضعیف تا قوی متغیر است. در صورتی که بیش از 3 ماه فرد تجربه درد داشته باشد به آن درد کمر مزمن گفته می‌شود.
پارگی دیسک کمر عموما در بخش ستون فقرات کمری افراد ایجاد خواهد شد. درد پارگی دیسک کمر به علت التهاب عصب نخاعی و تورمی که ناشی از فشار قسمت پاره شده دیسک است ایجاد خواهد شد. به مرور زمان فتق کوچک شده و می‌تواند باعث تسکین درد در فرد شود،زیرا خارج شدن دیسک از جای خود با از دست دادن آب و کاهش حجم همراه است. حداقل فرد به 6 هفته برای تسکین درد خود نیاز دارد، در صورتی که درد در این مدت بهبود پیدا نکند جراحی دیسک کمر به فرد پیشنهاد می‌شود.

علائم پارگی دیسک کمر

از علائم پارگی دیسک کمر می‌توان به موارد زیر اشاره داشت:

  • درد های مبهم و ضعیف
  • درد شبیه به اسپاسم در ناحیه مربوطه
  • دردی شبیه به تیر کشیدن
  • ضعیف شدن کمر فرد
  • بی حسی
  • بی اختیاری مدفوع یا ادرار
  • درد در پاها

علت پارگی دیسک کمر

علت های بسیاری برای پارگی دیسک کمر وجود دارد. از جمله علت های پارگی دیسک کمر می‌توان به موارد زیر اشاره کرد:

  •  ضعف در بافت در اثر افزایش سن
  • ساییدگی در ستون فقرات به علت فشار کاری
  • تروما یا آسیب
  • آسیب ناگهانی، سنگین و پرتکرار

تشخیص پارگی دیسک کمر

پزشک بعد از گرفتن شرح حال بیمار، معاینه فیزیکی انجام می‌دهد. در صورتی که فرد به آزمایشات بیشتری نیاز داشت سی تی اسکن و ام آر آی را برای فرد تجویز می‌کند.
درمان پارگی دیسک کمر
اگر پارگی دیسک کمر به درمان های غیرجراحی پاسخی ندهد، آنگاه جراحی دیسک کمر به فرد توصیه می‌شود. برخی از درمان های غیرجراحی پارگی دیسک کمر شامل موارد زیر است:

کمپرس آب سرد و گرم

استفاده از کمپرس آب سرد می‌تواند باعث بی حسی و کاهش درد در فرد شود. کمپرس آب گرم و حمام داغ می‌تواند گرفتگی عضلات را کاهش دهد.

دارو درمانی

داروهایی مانند دارو های ضد التهاب غیر استروئیدی (NSAIDs) همچون ایبوپروفن (آدویل، موترین)، ناپروکسن (آلیو)، استامینوفن (تیلنول)، آسپرین می‌تواند به کاهش التهاب کمک کند.

استراحت مطلق توصیه نمی‌شود!

استراحت مطلق به هیچ عنوان توصیه نمی‌شود. بهتر است به جای اینکه تمام روز در رخت خواب استراحت کنید.چند ساعت در روز این کار را انجام دهید.

ورزش کنید

برای اینکه دردتان بهبود یابد، باید تمرینات کششی و ورزشی ملایم انجام دهید. افرادی که از درد دیسک کمر رنج می‌برند می‌توانند به کمک فیزیوتراپ تمرینات و کشش های درمانی درد کمر را کاهش دهند.

مراقبت تکمیلی

برخی از درمان ها شامل کایروپراکتیک، ماساژ و طب سوزنی می‌باشد که می‌تواند درد کمر را کاهش دهد.

جراحی دیسک کمر

انواع درمان های جراحی دیسک کمر

انواع درمان های جراحی می‌تواند شامل موارد زیر باشد:

جراحی دیسک کمر بسته

در جراحی بسته جراح بدون برش و تنها با ایجاد سوراخی در پوست و از طریق سوزن یا آندوسکوپ وارد دیسک می‌شود و جراحی دیسک کمر را انجام می‌دهد. از انواع جراحی دیسک کمر بسته می‌توان به موارد زیر اشاره کرد:

  •  جراحی دیسک کمر با لیزر
  • تزریق های اپیدورال یا تزریق فاست

جراحی دیسک کمر باز

جراحی باز دیسک کمر توسط ایجاد برش انجام می‌شود. در این روش عضله های فرد کنار زده می‌شود و بخشی از استخوان ستون مهره ها که لامینا نام دارد برداشته خواهد شد. در این روش ریشه عصبی کنار زده شده و از پشت ریشه عصبی دیسک خارج خواهد شد. این جراحی توسط میکروسکوپ قابل انجام است.

  • جراحی میکروسکوپی دیسک کمر ( میکرودیسککتومی)
  • جراحی لامینکتومی دیسک کمر
  • جراحی آندوسکوپی دیسک کمر

نحوه پیشگیری از پارگی دیسک کمر

از جمله مواردی که می‌تواند به پیشگیری از پارگی دیسک کمر کمک کند، می توان به موارد زیر اشاره کرد:

  •  ایستادن طولانی مدت
  •  نشستن پشت میز برای چند ساعت در روز
  •  خسته کردن بیش از حد خود در حین تمرین
  • بلند کردن اجسام سنگی
  • حرکات پر تکرار

این مطلب یک رپورتاژ تبلیغاتی بوده و محتوای آن توسط سایت تبلیغ کننده تهیه گردیده است. مجله پزشکی سلامتی سیب هیچ مسئولیتی در قبال این محتوا تبلیغاتی ندارد.

 

کلمات کلیدی :
اشتراک گذاری :

ارسال نظر

Comments are closed.